Вопрос-ответ

Здравствуйте Ольга!
Современные акушерство и гинекология широко используют перинатальный скрининг беременных. Это действительно очень для выявления и ранней диагностики вероятных неприятностей: патологий развития, генетических и хромосомных отклонений плода.
Цель исследования
Скрининг способствует ранней диагностике аномалий развития и хромосомных отклонений, но не ставит сразу точного диагноза.

Тем более что встречаются и ложноположительные результаты, вызванные разными факторами. Исказить результаты могут:

Сахарный диабет, особенно – некомпенсированный.
Избыточная или недостаточная масса тела.
Проведение зачатия с использованием технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Многоплодная беременность.
Неудовлетворительное психологическое состояние беременной.
Предшествующий скринингу амниоцентез.
Гормонотерапия.
Если первичные исследования показывают отклонения от нормы, это не значит, что ребенок нездоров. Вероятно, это сигнал о некотором риске возникновения патологий.

Первый скрининг назначается в сроке от 10 до 13 недель беременности, оптимальный вариант 11–12 недель, чтобы максимально снизить возможную ошибку при расчете сроков и получить адекватный результат. Обследование рекомендовано проходить всем беременным. Оно включает:
Ультразвуковое исследование. Проводиться абдоминальным способом через поверхность живота или трансвагинально, при помощи специального датчика.
Биохимический скрининг – это лабораторное биохимическое исследование крови. Берется образец венозной крови объемом примерно 10 миллилитров.
Первый УЗИ-скрининг устанавливает более точный срок зачатия на основе признаков зрелости плода, место в матке, куда прикрепилось плодное яйцо, размеры и состоятельность плаценты, определяет многоплодную беременность, параметры плода.

Сформированные к этому сроку органы и системы имеют свои показатели и характеристики нормального развития. Измерению подлежат:

Характеристика длины — копчико-теменной размер малыша (КТР).
Просматриваются и измеряются размеры кости носа.
Воротниковая зона, ее толщина представляет собой диагностический интерес.
Сравнивают полушария головного мозга, их симметрию, расположение и объем.
Биохимический скрининг – неотъемлемая часть комплекса первого исследования. После получения результатов УЗИ, у женщины набирают образец венозной крови для следующих анализов:

Первый гормон, вырабатываемый в период беременности (ХГЧ – хорионический гонадотропин). Повышение или снижение уровня гонадотропина служит важным клиническим признаком. Показатели его концентрации у отдельной женщины сравниваются с эталонными, которые привязаны к срокам недели.
На плазматический протеин А (РАРР-А), белок, продуцируемый плацентой.
Результаты анализов и показатели нормы обязательно рассматриваются в привязке к сроку. Отклонение от стандартной нормы может являться диагностическим признаком только в комплексе с трактовкой УЗИ.

Подготовительные мероприятия
Как подготовиться к первому скринингу при беременности? Визит в женскую консультацию обычно производится по предварительной записи к специалистам. Подготовка не сложная, но требует подойти к ней ответственно:

За сутки накануне обследования придерживаться диеты, исключающей жирную пищу и мясо, не употреблять продукты-аллергены – апельсины, мандарины, мед, морепродукты, шоколадные изделия.
Воздержаться от полового контакта.
Проводить первый скрининг желательно в один день и в одном лечебном учреждении.
Взвеситься перед обследованием, масса тела указывается в карте.
Провести гигиенические процедуры.
Утреннее обследование проводится натощак, допустимо небольшое употребление негазированной воды.
Если скрининг проводится днем или вечером, воздержаться от приема пищи за 4 часа перед процедурами.
При абдоминальном методе УЗИ, об этом предупредит врач, взять с собой негазированную воду для наполнения мочевого пузыря, достаточно 0,5 литра за полчаса до процедуры.
Сначала проводится УЗИ, вторым этапом идет уже забор крови.
Результаты будут обрабатываться, врач назначит день и ознакомит с ответами. Расчет результатов первого скрининга проводится по схеме, путем сравнения с нормами и вычислением степени рисков.

Здравствуйте Лилия!
Если Вам не выдали результаты флюрографии на руки - то он находиться в Вашей медицинской документации. Для получения дубликата Вам необходимо обратиться в то акушерское отделение (1-е или 2-е акушерское отделение ГУЗ "ЛОПЦ"), в котором вы находились во время лечения.
Более подробную информацию вы можете получить по тел. 8-4742-34-45-96 - приемная главного врача.

Уважаемая Елена!
Халат и ночную сорочку брать не нужно.

Здравствуйте Дарья!
В связи с эпидемиологической обстановкой на территории Липецкой области прием спонсорской помощи в виде предметов ухода и гигиены для новорожденных в настоящее время невозможен.

Уважаемая Анастасия! Выписка из роддома начинается с 12.30 чвс.

Здравствуйте Евгения!
При поступлении на роды в ГУЗ "ЛОПЦ" при наличии показаний - схватки, отхождение околоплодных вод родовой сертификат не требуется.

Добрый день Алина!
Мы ждем Вас на роды. Но в настоящее время в связи с проведением противоэпидемических мероприятий ГУЗ "ЛОПЦ" работает в ограниченном режиме и сотрудники органа ЗАГС отсутствуют в ГУЗ "ЛОПЦ", поэтому получение гражданского свидетельства о рождении в стенах нашего родильного дома, к сожалению, невозможно.

Здравствуйте Анастасия!
Снятие акушерского пессария можно производить даже в амбулаторных условиях. Но, с учетом необходимости оценки состояния шейки матки после снятия пессария производиться в том стационаре, в котором он устанавливался. После удаления пессария производится обычный рутинный осмотр беременной и она отпускается домой - дополнительное наблюдение не требуется.

Уважаемая Татьяна!
При самообращении в период родов в любой акушерский стационар-госпитализация осуществляется независимо от наличия направления у беременной.

Уважение Елена!
Госпитализация для родоразрешения не относится к плановым видам медицинской помощи и заранее обследоваться на COV-19 не нужно,если у Вас нет признаков респираторной вирусной инфекции и нет заболевших в ближнем окружении.