ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Отделение лучевой диагностики организовано в 2016 году, с момента открытия нового корпуса областного перинатального центра. 

В его состав входят:

• кабинет пренатальной диагностики;
• кабинеты ультразвуковой диагностики;
• рентгенологический кабинет;
• кабинет функциональной диагностики.

Основными задачами отделения являются:

• Комплексирование и интеграция различных видов диагностических исследований, внедрение диагностических алгоритмов с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации для уточнения диагноза и определения объема медицинской помощи.
• Обеспечение пациентам клинически обоснованной высококвалифицированной диагностической и лечебной помощи методами ультразвука, функциональной диагностики, с применением дополнительных специальных методик рентгенодиагностических исследований.
• Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний и ранее выявление патологии у беременных женщин на различных сроках беременности, функциональная оценка плода и женщин во время беременности, подготовки родов и в родах.

Задачей современного акушерства является создание оптимальных условий для сохранения репродуктивного здоровья женщины, обеспечение рождения здорового ребенка. В связи с этим огромное внимание уделяется вопросам пренатальной диагностики.

В нашем отделении осуществляются УЗИ практически в 100% случаев на всех этапах пребывания женщины и ребенка в родильном доме. 

Ультразвуковые исследования беременных женщин осуществляется абсолютно во всех сроках беременности, начиная с 3 недель, нашими специалистами осуществляется:

• Определение количества плодов, их положения и предлежания;
• Измерение основных фетометрических показателей (размеров) плода и определение их соответствия сроку беременности;
• Изучение ультразвуковой анатомии плода (выявление большинства определяемых эхографически пороков развития), а также матки и ее придатков;
• Оценка количества околоплодных вод, локализации, толщины и структуры плаценты.
• Оценка функционального состояния плода (диагностика внутриутробной задержки роста плода, нарушений кровообращения в системе мать-плацента-плод с помощью допплерометрии).

УЗ исследование с допплером проводиться в нашем центре абсолютно всем беременным женщинам, с учетом современных подходов и классификаций. Допплерометрическое исследование позволяет объективно судить о состоянии маточно-плацентарго кровообращения, нормальные параметры которого в большинстве случаев являются залогом успешного течения беременности. Обычно допплерометрию назначают во второй половине II-го и III-м триместре беременности. 

При выявлении нарушения кровотока, после соответствующего лечения, назначают контрольное допплерометрическое обследование для оценки эффективности проведенной терапии. Так же нами активно используется скрининговая система ASTRAIA для выявления предикторов задержки роста плода и преэкломпсии, цервикометрия, для определения возможной истмикоцервикальной недостаточности. Вместе с отделением ДАКЦ проводится консультация сложных соматических больных, пороков развития и сложных течений резус конфликтов, фето-фетальных синдромов при многоплодных беременностях и тяжелых ФПН и гестозов. Врачи отделения лучевой диагностики, имея экспертный уровень подготовки, осуществляют консультации районных пациенток и пациенток из городских родильных домов, совместно с акушерами гинекологами перинатального центра. 

Последнее время все шире используются телемедицинские консультации с федеральными научно-исследовательскими центрами, мы успешно сотрудничаем с ведущими центрами города Москвы и Санкт-Петербурга (НМИЦ АГП им. В.И.Кулакова, Медицинский исследовательский центр им.В.А. Алмазова), что дает широкие возможности проведения экспертной диагностики на уровне федеральных клинических центров для вынашивания и выхаживания детей с корригируемыми пороками и экстремально низкой массой тела.

Всем женщинам после родов на 3 сутки проводиться УЗИ матки для оценки её сократительной способности перед выпиской. Все новорожденные из отделений ГУЗ «ЛОПЦ» проходят скрининговое УЗИ головного мозга (НСГ) и сердца (ЭХО-КГ), по необходимости брюшной полости и почек.

В реанимационном отделении новорожденных НСГ проводится в первые 6 часов, и все новорожденные консультируются совместно с врачами УЗД Областной детской больницы.

Также в отделении лучевой диагностики проводят рентгенодиагностические исследования органов грудной клетки, органов пищеварения, костно-суставной системы и прочих органов, и систем. Все новорожденные отделения реанимации проходят рентгеновское исследование грудной клетки в первые часы жизни для постановки и уточнения диагноза.

Отдельное место занимает КТГ беременных женщин на новых современных аппаратах, наши возможности позволяю ежедневно производить мониторинг состояния плода беременным, находящимся на стационарном лечении.

Электрокардиографию, ЭКГ- дополнительное отведение, ЭКГ – новорожденным и недоношенным детям, суточное мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование АД проводят наши обученные сотрудники непосредственно в родильном доме.

Наша материальная база включает следующие аппараты:

• Voluson E8, 2015 года выпуска, экспертного класса, с допплером, функцией объемной реконструкции 3D,4D; наличием конвексного и трансвагинального датчиков. Используется для проведения пренатального скрининга, подтверждающей диагностики;
• Medison Sonoase X8, 2011 года выпуска, c высокой разрешающей способностью, с допплером, наличием конвексного и трансвагинального датчиков. Используется для проведения ультразвуковых исследований родильницам;
• LOGIQ E9, 2015 года выпуска, экспертного класса, с технологией формирования изображений и возможностью объединения в реальном времени текущих изображений с ранее полученными снимками томографического или ультразвукового исследования. Используется для проведения ультразвуковых исследований новорожденным (НСГ, ЭХО-КГ, УЗИ почек, УЗИ брюшной полости);
• Комплекс рентгеновский диагностический «Диаком» в комплекте с комплексом аппаратно-программным для ввода, обработки и хранения диагностической информации «Гамма Мультивокс»;
• Система компьютерной радиографии Regius sigma;
• Аппарат палатный рентгенографический АПР - «ОКО»;
• Фетальный монитор «Sonicaid Team» с модулем печати и анализа «Care»;
• Электрокардиограф CARDIOVIT MS -2010/2015 SCHILLER;
• Компьютерный комплекс для проведения электрокардиографии с синдромальным заключением ЭКГК -02;
• Комплекс аппаратно программный носимый с записью одно-, двух-, трехсуточного мониторирования ЭКГ и АД (по Холтеру) «Кардиотехника–04»;
• Комплекс суточного мониторирования ЭКГ «Миокард-Холтер 2»

Ультразвуковая диагностика стремительными шагами движется вперед. Метод, при котором используется воздействие ультразвуковых волн для визуализации внутренних органов и тканей на сегодняшний день является одним из самых эффективных, безопасных и простых. За годы применения УЗИ-диагностики пройден серьезный технологический путь и усовершенствована методология проведения исследований. На сегодняшний день в ГУЗ «ЛОПЦ» мы имеем возможность работать на таких аппаратах, предполагающих широкие диагностические возможности и обеспечивающих высокую информативность получаемых результатов.

VOLUSON E8 — это ультразвуковая система премиум-класса, предназначенная для использования в области женского здоровья, включая акушерство, гинекологию, перинатологию и вспомогательную репродуктивную медицину. Инновации в качестве изображения, автоматизации, технологии датчиков и анализе изображений обеспечивают выдающееся качество изображений, помогая оказывать первоклассную помощь пациентам. HDlive - технология объемной визуализации в режиме реального времени, обеспечивает исключительный реализм и позволяет исследовать и оценивать анатомические структуры по-новому.

LOGIQ E9 - ультразвуковой сканер премиум класса от компании General Electric. Помимо возможности использования опции сдвиговой волны, есть еще и возможность дооснащения аппарата виртуальным навигатором, позволяющим совмещать ультразвуковые изображения с изображениями с МРТ, КТ и др. томографов для точной навигации биопсийной иглы. Также узи аппарат Logiq E9 обладает всеми возможностями для определения любой патологии, детального исследования в любой области применения. Современные ультразвуковые системы отличаются бесшумной работой. Бесшумная работа исключает испуг от вида серьезной медицинской техники у маленьких детей, чем значительно облегчает работу специалисту.

Преимуществами внедрения в акушерстве фетальных мониторов экспертного класса, таких, как мониторы Sonicaid Series, являются:

• возможность обеспечения устойчивой регистрации ЧСС плода на раннем сроке беременности, несмотря на наличие каких-либо патологических состояний, например, сильного ожирения;
• наличие двух независимых УЗ каналов и датчиков, что позволяет значительно повысить точность при регистрации ЧСС плода;
• наиболее низкая мощность излучения, что позволяет снизить воздействие на сердце плода;
• наличие понятного графического дисплея, который может работать даже на русском языке в интерактивном режиме.

Комплекс рентгеновский диагностический «Диаком», Система компьютерной радиографии Regius sigma это цифровое оборудование, имеющееся у нас в ГУЗ «ЛОПЦ» обладает рядом характерных преимуществ:

• минимальная лучевая нагрузка на пациента и персонал;
• относительная простота получения диагностического изображения и его интерпретации;
• возможность программной обработки картинки и просмотра в реальном времени;
• совместимость с цифровой фото- и видеоаппаратурой;
• упрощение процесса, избавление от трудоёмких вспомогательных процессов проявления и фиксации плёнки;
• получение удобных цифровых изображений для архивирования и длительного наблюдения за динамикой выздоровления;
• возможность гибкой настройки параметров яркости, контрастности, поворота изображения;
• высокая чёткость и контрастность, возможность масштабирования картинки делает возможным применение метода во всех видах хирургии.

Для введения данных о пациенте применяют сенсорный интерфейс, сканер и клавиатуру, после интерпретации данных формируется клинический отчёт. Все эти особенности оборудования для компьютерной рентгенографии способствуют высокой точности данных обследования и снижению частоты ошибочных диагнозов.

Сотрудники отделения:

Заведующая отделением - Харитонова Алла Вячеславовна.

Стаж работы 12 лет.

Базовое образование – Воронежский Государственный Медицинский Университет им.Н.Н. Бурденко (лечебное дело) 2007 год, Интернатура по акушерству и гинекологии на базе ВГМА им. ЮН.Н. Бурденко в 2008 году, 2008 год цикл переподготовки на базе ВГМА им. Н.Н. Бурденко (ультразвуковая диагностика).

Повышение квалификации:

• 2013 год ВГМУ им. Бурденко (акушерство и гинекология);
• 2013 год Федеральный медицинский биофизически центр им. А.И. Бурназяна (ультразвуковая диагностика);
• 2018 год Саратовский государственный медицинский университет им.В.И. Разумовского (акушерство и гинекология);
• 2018 год Центральная государственная медицинская академия (ультразвуковая диагностика).

Курсы повышения квалификации:

• 2009 год ФГУ Научный центр акушерства и гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова «Ультразвуковая пренатальная диагностика в акушерстве и гинекологии»;
• 2012 год ФГБОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии»;
• 2014 год ГБО Учреждение дополнительного профессионального образования РМАПО «Пренатальная диагностика нарушений развития ребенка»;
• 2015 год съезде Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики (РАСУДИМ);
• 2015, 2016, 2017, 2018, 2019 годы участия Московском Международном курсе под эгидой ISUOG и РАСУДИМ - «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в медицине матери и плода»;
• 2015 год Центр дополнительного образования город Екатеринбург «Радиационная безопасность и радиационный контроль»;
• 2015 год ГБО учреждение дополнительного профессионального образования РМАПО «Инвазивная пренатальная диагностика врожденных и наследственных заболеваний».

Врач эксперт, с 2013 года имеет международный FMF сертификат пренатального скрининга, владеет УЗИ в акушерстве и гинекологии, педиатрии, УЗИ  молочных желез, брюшной полости и почек, проводит теле медицинские консультации пациентов с ведущими региональными центрами, владеет инвазивной пренатальной диагностикой( аспирации ворсин хориона, кордоцентез, лечебный амниоцентез), имеет 1 квалификационную категорию.

Врачи отделения:

Овчинникова Светлана Николаевна, стаж в УЗД с 2008 года.

Левина Ольга Геннадьевна, стаж в УЗД с 2014 года.

Солопова Алина Сергеевна, стаж в УЗД с 2018 года.

Ильина Анастасия Александровна, стаж в УЗД с 2018 года.

Ильичева Вера Игоревна, стаж в УЗД с 2018 года.

Жукова Анастасия Львовна, стаж в УЗД с 2019 года.

Врачи совместители:

• Врач-эксперт Областной детской клинической больницы города Липецка, нейрохирург-Красников Максим Александрович (НСГ новорожденным).
• Врач-эксперт отделения функциональной диагностики Областной детской клинической больницы - Черкашина Нина Владимировна (ЭХО-КГ новорожденным).
• Врач-эксперт отделения функциональной диагностики Областной детской клинической больницы - Калужин Дмитрий Александрович (УЗИ брюшной полости, почек, мягких тканей новорожденным)
• Старых Светлана Александровна, осуществляет УЗИ почек и брюшной полости новорожденным, беременным и родившим, а также УЗ исследования беременных женщин.

Благодаря отличному оснащению, хорошему кадровому составу и постоянному развитию отделение лучевой диагностики занимает бесспорное приоритетное место в Липецкой области для диагностики в акушерстве и гинекологии.